RESUMEN - Signos meningeos

SIGNO DE KERNIG: ELEVAMOS EL MIEMBRO INFERIOR EN UN ANGULO DE 90 GRADOS, ESTO PRODUCE DOLOR AL PACIENTE Y FLEXIONA LA RODILLA DE FORMA REFLEJA.

RIGIDEZ DE NUCA: ELEVACIÓN DE CABEZA Y TRONCO EN UN MISMO BLOQUE

SIGNO DE BRUDZINSKI: ESTA SE CONSIDERA POSITIVO CUANDO ELEVAMOS LA CABEZA Y EL PACIENTE FLEXIONA LAS RODILLAS DE FORMA REFLEJA.

SIGNO DE TRIPODE:cuando el paciente esta en decúbito dorsal y se le pide que se siente, este permanece sentado con el tronco inclinado hacia atrás y apoyado en las extremidades superiores.

SIGNO DE GATILLO DE FUSIL: CUANDO EL PACIENTE ESTA EN DECUBITO LATERAL, PRESENTA HIPEREXTENSION DEL CUELLO Y FLEXION DE LOS MIEMBROS INFERIORES SOBRE EL TRONCO.

RESUMEN - DATOS DE INICIO DE TRABAJO DE PARTO (¿como saber si ya empezó mi parto?)

1. CONTRACCIONES: regulares, aparecen cada 3 a 5 minutos, intensas, sostenidas, y ya van 1.5 a 2 horas desde que empezaron. -->inicio de trabajo de parto.
   
   
2. BOLSA ROTA (RUPTURA DE MEMBRANAS O "SE ROMPIÓ LA FUENTE"): si el liquido es claro, preparate para ir al hospital.   !SI ES DE COLOR VERDE O AMARILLENTO, IR AL HOSPITAL DE URGENCIA!
   
   
3. SANGRADO: si es leve, por ejemplo, la cantidad de una regla normal --> inicio de trabajo de parto.
   SI EL SANGRADO ES MAYOR QUE UNA REGLA NORMAL --> IR AL HOSPITAL DE URGENCIA!

RESUMEN - LOCALIZACION FRECUENTE DE PATOLOGIAS CARDIACAS

MIXOMA	AURICULA IZQUIERDA
VALVULA MAS AFECTADA POR FIEBRE REUMATICA	MITRAL
VALVULA MAS AFECTADA POR ENDOCARDITIS INFECCIOSA	MITRAL
QUISTE PERICARDICO	ANGULO COSTOFRENICO DERECHO
PROTESIS VALVULAR MAS AFECTADA POR ENDOCARDITIS INFECCIOSA	AORTICA

NEMOTECNIA - Diagnostico de Nefritis Intersticial Aguda

FEO + FEA = Nefritis intersticial aguda

Fracaso renal agudo

Exposicion Farmaco

Orina con eosinofilos

+

Fiebre

Exantema

Artralgias

La nefritis intersticial aguda se caracteriza por la presencia de infiltrados
inflamatorios y edema en el intersticio, generalmente asociado a un deterioro agudo de la función renal.

las principales causas de nefritis intersticial
aguda pueden agruparse en:

NEMOTECNIA - Criterios de ileo Biliar

CANA:

CAlculo en fosa iliaca derecha

Niveleshidroaereos en intestino delgado

Aerobilia

El íleo biliar, rara complicación de la colelitiasis, es una causa infrecuente de oclusión intestinal (1-3%; aunque puede llegar hasta un 25% de las oclusiones de intestino delgado en pacientes mayores de 65 años) causada por la impactación de un lito biliar en algún punto del tracto digestivo debido a la existencia de una fístula bilioentérica producida por múltiples procesos inflamatorios. Su diagnóstico se basa en la tríada de Rigler (oclusión intestinal, litiasis ectópica y aerobilia). Su tratamiento puede ser bien la enterotomía con/sin colecistectomía diferida bien la enterotomía, colecistectomía y cierre de la fístula.

FUENTE: http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-ileo-biliar-causa-poco-frecuente-articulo-S0375090614000615

NEMOTECNIA - Marcadores biologicos de Hepatopatia Alcoholica

GATA:

Ggt >50 mU/ml

Ast/alt >2

Transferrina deficiente en carbohidratos

Aumento de vcm

Transferrina deficiente en carbohidratos (TDC)

La TDC es una isoforma de la transferrina que incrementa su concentración proporcionalmente al consumo de alcohol. La TDC es el marcador biológico más específico (72-92 por ciento) y presenta una sensibilidad variable (31-81 por ciento), se observa una elevación de sus niveles con consumos entre 6-8 UBE durante únicamente una semana y normaliza su valor con abstinencia de dos semanas de duración por lo que estará indicada para detección de alcoholismo, seguimiento de abstinencia y detección de recaídas. Tiene limitaciones en consumos no dependientes, en mujeres y ancianos. No es un marcador utilizado de manera sistemática por en Atención Primaria.

El mayor rendimiento de los marcadores se consigue determinando de manera conjunta la GPT, la GGT y el VCM.

LO QUE DEBES SABER SOBRE - ANTICONCEPTIVOS

Definición: sustancias utilizadas para limitar capacidad reproductiva de un individuo o de una pareja de forma temporal o permanente.

 

Escala de efectividad de métodos anticonceptivos (mayor a menor):

1- Esterilización quirúrgica y  anticonceptivos hormonales

2-Dispositivo IntraUterino (DIU)

3-diafragma y condón

4-esponja

5-metodos naturales (ALTO RIESGO, NO SE RECOMIENDAN)

 

**Métodos naturales:

1) ogino-knaus (ritmo): calcular periodo fértil, ovulación en día 14, solo puede ser fecundado en 24/36 hr.

No tener coito en días 8-21

Primero registrar  el número de días que tiene cada uno de sus ciclos por 6 meses.

El día de sangrado se toma como Día 1.

Altamente inexacto en pacientes con ciclos menstruales irregulares.

Este método tiene alto riesgo de embarazo en población general.