Cuales son y que son los SIGNOS VITALES?

Los signos vitales considerados normales, se toman en estado de reposo (descansado, sin haber hecho movimientos forzados) y nos dicen el estado interno del organismo, reflejan cómo se encuentra. Algunas veces los problemas en los órganos internos alteran la estabilidad de los signos vitales lo cual nos puede decir que algo distinto está pasando.
No sólo los problemas los alteran, también el ejercicio, acabar de comer, un susto o cambiar tu posición de acostado a parado, entre otras situaciones.

IPAY - Aparato Genital Masculino. (Aparato Reproductor Masculino.)

Con respecto al Aparato genital masculino en el historial clínico, es necesario preguntar al paciente específicamente sobre ámbitos como: alteraciones de la libido, práctica sexual (homo, hetero o bisexual) número de parejas sexuales, priapismo, alteraciones de la erección y de la eyaculación, secreción uretral, dolor testicular, alteraciones escrotales, sensación de cuerpo extraño en el periné, enfermedades (infecciones) de transmisión sexual.

Todo esto Respetando siempre al paciente y con el mayor tacto posible, al tratarse de un tema generalmente delicado o tabú, la cooperación del paciente al momento del interrogatorio para la obtención de la información mas fiel es esencial.

Definiciones:

Los síntomas del aparato genital masculino comprenden la definición de:
La impotencia: es la imposibilidad para la erección.
El priapismo: es la erección espasmódica, dolorosa y persistente sin excitación erótica.
La algopareunia: dolor durante el coito.
La hemospermia: es la presencia de sangre en el semen. Si el paciente parece tener un problema sexual, pídale que hable de ello.

Interrogatorio Por aparatos y sistemas - Cardiovascular.

IPAY - CARDIOVASCULAR.

Como el interrogatorio del sistema cardiovascular esta íntimamente relacionado al interrogatorio del sistema Respiratorio, anexo el link para ir a ese interrogatorio: http://zippoidee.blogspot.mx/2015/06/interrogatorio-por-aparatos-y-sistemas_28.html





Disnea.Dificultad respiratoria acompañada de una sensación desagradable que motiva una respiración forzada. Es conveniente cuantificar su intensidad según el esquema clásico de disnea de grandes esfuerzos o grado I (subir una cuesta o una escalera); medianos esfuerzos o grado II (caminar rápido en plano); pequeños esfuerzos o grado III (caminar despacio en plano); reposo ogrado IV (al bañarse, vestirse o en reposo).

Disnea de esfuerzo. Aparece cuando se desarrolla una actividad física, en especial en falla cardíaca.

Disnea ocasional. Por su aparición se denomina disnea paroxística y reviste dos modalidades: ortopnea, que aparece en decúbito horizontal y se alivia con la posición sedente; disnea paroxística nocturna, en ésta el paciente se despierta súbitamente atacado de gran disnea. Una variedad de la ortopnea es la trepopnea, aparece la disnea en uno de los decúbitos, el más frecuente es el lateral izquierdo, por la presencia de un hidrotórax (líquido en cavidad pleural), el paciente se acuesta sobre el derecho para que el pulmón sano pueda respirar.

Palpitaciones. Es la sensación anormal de la actividad cardíaca que los pacientes señalan como golpeo, movimiento rápido, aleteo o paro del corazón. Pueden ser: aisladas, sensación de latido precordial único como en las extrasístoles; en salvas o persistentes, aparición y terminación brusca, lo cual caracteriza a la taquicardia paroxística.

Interrogatorio por Aparatos y Sistemas - Respiratorio.

IPAY - SISTEMA RESPIRAORIO.

Como el interrogatorio del sistema cardiovascular esta íntimamente relacionado al interrogatorio del sistema Respiratorio, anexo el link para ir a ese interrogatorio:http://zippoidee.blogspot.mx/2015/06/interrogatorio-por-aparatos-y-sistemas.html





Sistema pulmonar. La respiración normal o eupnea consiste en la sucesión rítmica y fluida de los movimientos de expansión (inspiración) y de retracción (espiración torácica). En estadonormal se observan dos tipos respiratorios que se ponen de manifiesto por el grado de desplazamiento del tórax y el abdomen. En el tipo costal superior la acción de los músculos de la cintura escapular, sobre todo escalenos y esternocleido- mastoideos, desplaza hacia arriba y adelante la parte superior del tórax, con un máximo a nivel de la tercera y cuarta costillas; en la mujer prevalece este tipo respiratorio. En el tipo costo-abdominal, a causa de la acción preponderante del diafragma, la expansión inspiratoria máxima se produce en la parte baja del tórax y sobre todo en el abdomen superior; en el niño y en el hombre adulto predomina el tipo costo-abdominal. El número de actos respiratorios por minuto se conoce como frecuencia respiratoria y es, en término medio, de 16 respiraciones por minuto en el hombre adulto y 20 en la mujer. En el recién nacido alrededor de 44 y a los cinco años de edad aproximadamente de 36 respiraciones por minuto. Es importante que el estudiante de las áreas de la salud se familiarice con términos de la alteración de la frecuencia respiratoria, tales como:


• Polipnea. Es el aumento del número de respiraciones mayor de veinte por minuto acompañado de aumento de la amplitud.
• Taquipnea. Es la respiración rápida con disminución de la amplitud.
• Bradipnea. Es la disminución de la frecuencia respiratoria, por debajo de catorce respiraciones por minuto.
• Batipnea. Es el aumento de la amplitud de los movimientos respiratorios sin aumentar el número de respiraciones por minuto.

PADECIMIENTOS RELEVANTES DE LOS ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES...

PADECIMIENTOS RELEVANTES DE ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES DE LA HISTORIA CLÍNICA.

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Para conocer a una persona hay que entablar un diálogo, una conversación con ella para darse cuenta de sus necesidades reales, sus motivaciones, su forma de vida.

Hay varios capítulos de la historia clinica que ofrecen la posibilidad de conocer a fondo a una persona, ellos son la ficha de identificación, los antecedentes heredo familiares, antecedentes los no patológicos y los patológicos. A través de ellos se tiene una gran parte de la biografía del paciente, de su estilo de vida, calidad de vida, de su herencia biológica y de los factores de riesgo que pueden estar involucrados en el padecimiento actual o del riesgo a futuro de contraer una enfermedad. La riqueza de esta información permite saber quién es esta persona a la que llamamos paciente. Es por esto que se tratará en forma conjunta todos estos capítulos, ya que representan un grupo de datos muy importantes de la historia personal del paciente, pues arroja pistas acerca de la causalidad de su padecimiento, el nivel cultural, que permite adecuar la información, orientaciones, motivación que se le da al paciente para que sea un activo colaborador de la recuperación de su salud o de la mejoría de la calidad de vida que puede tener.

GLOSARIO DE TERMINOS

Alergia. Del griego allos: otro, extraño y érgon: acción. "Otra reacción" (Von Pirquet, 1906). Modificación de la capacidad normal ["nomergia") de reacción, del sistema inmunológico, ocasionando hipersensibilidad a sustancias extrañas al organismo. Las personas que tienen alergia suelen ser sensibles a varias cosas. Son causa de reacción alérgica: polen de las flores, ácaros del polvo, esporas de moho, hongos, pelo de animales, picaduras de insectos, alimentos y medicinas.

IPAY - ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS

INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS; ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS.

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Síntomas y signos cardinales de las enfermedades-Horacio Jinich

5ta. edición

PADECIMIENTOS INFECCIOSOS DE LA INFANCIA

La importancia clínica de estos antecedentes es:

· Que el antecedente positivo de determinada enfermedad infecciosa ayuda al diagnostico diferencial, si el paciente sufre alguna enfermedad infecciosa actual.

· El virus del sarampión está relacionado con la ¨panencefalitis esclerosarte aguda¨, encefalopatía crónica de niños y adolescentes, que se presenta años después del ataque de sarampión, sus manifestaciones son: demencia, convulsiones y trastornos motores.

· La rubeola puede causar abortos, defectos congénitos en niños nacidos de madres infectadas durante los primeros meses.

· La varicela suele dejar numerosas cicatrices permanentes en la piel.

· La parotiditis epidérmica (paperas) se complica con orquitis en 20% de los hombres en edad pos puberal, otra complicación es la meningoencefalitis dejando como secuelas sordera neurosensorial y parálisis facial.

· La infección con estreptococo β hemolítico puede originar fiebre reumática y glomerulonefritis.