PADECIMIENTOS RELEVANTES DE ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES DE LA HISTORIA CLÍNICA.
(para ver el articulo completo Da clic en el titulo de la publicacion o en "Mas Informacion")
Para conocer a una persona hay que entablar un diálogo, una
conversación con ella para darse cuenta de sus necesidades reales, sus
motivaciones, su forma de vida.
Hay varios capítulos de la historia clinica que ofrecen la
posibilidad de conocer a fondo a una persona, ellos son la ficha de
identificación, los antecedentes heredo familiares, antecedentes los no
patológicos y los patológicos. A través de ellos se tiene una gran parte de la
biografía del paciente, de su estilo de vida, calidad de vida, de su herencia
biológica y de los factores de riesgo que pueden estar involucrados en el
padecimiento actual o del riesgo a futuro de contraer una enfermedad. La
riqueza de esta información permite saber quién es esta persona a la que
llamamos paciente. Es por esto que se tratará en forma conjunta todos estos
capítulos, ya que representan un grupo de datos muy importantes de la historia
personal del paciente, pues arroja pistas acerca de la causalidad de su
padecimiento, el nivel cultural, que permite adecuar la información,
orientaciones, motivación que se le da al paciente para que sea un activo
colaborador de la recuperación de su salud o de la mejoría de la calidad de vida
que puede tener.
GLOSARIO DE TERMINOS
Alergia. Del griego allos: otro, extraño y érgon: acción.
"Otra reacción" (Von Pirquet, 1906). Modificación de la capacidad
normal ["nomergia") de reacción, del sistema inmunológico,
ocasionando hipersensibilidad a sustancias extrañas al organismo. Las personas
que tienen alergia suelen ser sensibles a varias cosas. Son causa de reacción
alérgica: polen de las flores, ácaros del polvo, esporas de moho, hongos, pelo
de animales, picaduras de insectos, alimentos y medicinas.
Cardiopatía. Del griego kardia: corazón y de pathos:
enfermedad. Término que en general se aplica a todas las enfermedades del
sistema circulatorio, tanto congénitas o heredadas como adquiridas durante la
vida de la persona. Las más frecuentes son: enfermedad isquémica del corazón:
angina de pecho, infarto del miocardio, muerte súbita, hipertensión, enfermedad
reumática del corazón. Entre las congénitas están las que se deben a la falta
de un desarrollo completo de los grandes vasos o de las válvulas arteriales o
venosas, cavidades cardiacas malformadas con circulación sanguínea anormal
dentro del corazón Las últimas clasificaciones de las enfermedades cardiacas
están sustentadas en la capacidad funcional del corazón (New York Heart
Association, Canadian Cardiovascular Society, febrero 2011).
Diabetes mellitus. Del griego diabetes: compás, sifón;
diabetes, de diabaino, artravesar de día, de un lado a otro y baíno, marchar.
Melltius, del Iatín méio:orinar, y mel, mellis: miel, dulzura, suavidad. Es una
enfermedad endocrinometabólica que se caracteriza por un aumento de las
concentraciones de glucosa en la sangre: hiperglucemia crónica con alteraciones
en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas, que resulta de
trastornos en la secreción de la insulina por una falla progresiva de la
función de las células de los islotes pancreáticos o por resistencia a la
insulina. Síntomas de diabetes: poliuria, emisión abundante de orina.
Polidipsia, sed excesiva. Polifagia, hambre voraz o excesiva. Y pérdida
inexplicable de peso. Factores de riesgo: IMC mayor de 25 kg/rn2. Familiares
diabéticos en primer grado (padres, abuelos) de consanguinidad. Antecedentes
obstétricos de diabetes gestacional, de hijos o ambos, cuyo peso al nacer
superaron los 4 kg .Personas menores de 50 años de edad con cardiopatía
isquémica: angina de pecho, infarto miocárdico, entre otras. Hipertensos.
Concentraciones de triglicéridos en sangre mayores de 150 rng/dL con HDL
(colesterol bueno) y menor de 35 mgldl. Clasificación: diabetes mellitus tipo I
IDMl). Diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Diabetes mellitus gestacional (DMG).
Otros tipos específicos de diabetes como la producida por traumatismo
pancreático, neoplasias entre otras.
Hipertensión arterial. Del griego hyper: en exceso, más que.
Del latín tensio-onis, de tendere: tendel, fuerza que resiste al estiramiento.
Aumento de las presiones arteriales, sistólica diastólica o de ambas. La
hipertensión esencial es una elevación crónica de la presión arterial, que no
se relaciona con otras enfermedades. La hipertensión secundaria es un aumento
de la presión arterial causada por otro trastorno; por ejemplo, una nefropatía,
resistencia a la insulina y enfermedades metabólicas, obesidad, sedentarismo,
consumo excesivo de alcohol y de sodio, deficiencia de potasio en la dieta.
Clasificación en mayores de 18 años de edad:
· Normal <120 a
< 80
· Prehipertensión 120 a 139 / 80 a 89
· Hipertensión estadio I 140 a 159/ 90 a 99
· Hipertensión estadio 2
160 a 100
Enfermedad Congénita. Del latín cum: con y gen tus: engendrado. Innato,
connatural, nacido con uno mismo. Malformaciones congénitas: enfermedad o
anomalía que se presenta con el nacimiento, producida por alteraciones del DNA,
durante el desarrollo embrionario o durante el parto que no es heredada de los
progenitores; por ejemplo, espina bífida: malformación congénita que se
manifiesta por una falta de cierre o fusión de uno o varios arcos vertebrales
posteriores con o sin protrusión meníngea medular.
Enfermedad genética. Es producida por alteraciones en el
DNA, aunque no tienen por qué haberse adquirido de los progenitores. Enfermedad
hereditaria. Es una enfermedad genética caracterizada por transmitirse de
generación en generación, es decir de padres a hijos, en la descendencia; por
ejemplo, fibrosis quística, es hereditaria y genética.
Neoplasia. Del griego néos: nuevo y pláss: formar. Formación
de una masa de tejido tisular anormal, como consecuencia de un crecimiento
desmedido y descontrolado de las células y que se puede originar en casi
cualquier órgano del cuerpo. Las neoplasias se clasifican en benignas y
malignas. Las que contienen células bien diferenciadas, agrupadas en una masa
única se consideran benignas. Las neoplasias malignas están formadas por
células menos diferenciadas y poseen la capacidad de desprenderse e ingresar a
los sistemas circulatorio y linfático. Los cánceres más frecuentes son el de
próstata en el hombre y el de mama, cuello uterino y útero en la mujer.
Obesidad. Obeso. Del latín obesus, de obedere, de edere:
comer. Dícese de la persona gorda. Es un estado de mala nutrición en el que
existe una acumulación excesiva de grasa en el organismo y que altera las
funciones celulares del cuerpo humano. Es causada por un desequilibrio entre la
ingestión y el gasto de energía. La obesidad se determina mediante el índice de
masa corporal (IMC) y el perímetro de la cintura.
IMC= peso en kg/ estatura en m2
Clasificación Tipo de obesidad IMC (kg/m2)
Bajo peso ------------ < 18.9
Normal ------------ 18.5 a 24.9
Sobrepeso ------------ 25.0 a 29.9
Obesidad I primer grado
30.0 a 34.9
Obesidad II segundo grado 35.0 a 39.9
Obesidad extrema III tercer grado > 40
Perímetros de cintura normales:
Hombres < 102 cm
Mujeres < 88 cm
No hay comentarios:
Publicar un comentario