Lo que debes saber de - Sindromes Mentales.

¿Que es un sindrome mental? primero un repaso sobre la conciencia;
Es un estado continuo de alerta sobre el entorno y sobre uno mismo. Tiene dos componentesneurofisiológios:
1. Nivel de conciencia (vigilia, nivel de estimulación), del cual se encarga el tronco
encefálico.
2. Contenido de conciencia, del cual se encarga la corteza cerebral.

Las alteraciones en el estado de conciencia corresponden a las siguientes:
Delirio: Se caracteriza por un incremento del sueño, desorientación, miedo, agitación y a
menudo alucinaciones visuales.
Obnubilación: El individuo consta de una moderada reducción de la conciencia,
disminución del interés por el medio ambiente.
Estupor: El individuo despierta solamente por estímulos vigorosos y estimulación
repetitiva.
Coma: Es la ausencia total de conciencia de sí mismo y del entorno.

Lo que debes saber de; TRASTORNOS DEL SUEÑO

FISIOPATOLOGIA DEL SUEÑO

El sueño es una función del sistema nervioso central (SNC), necesaria en todas las especies
animales superiores, por su capacidad de restaurar los tejidos y en especial el sistema nervioso
central, consolidar la memoria, etc.

Las funciones que desempeña el sueño son las siguientes:
1. Restauración homeostática de los tejidos, fundamentalmente el sistema nervioso central.
2. Conservación de la energía.
3. Termorregulación.
4. Eliminación de recuerdos irrelevantes de un cerebro sometido a sobrecarga sensorial.
5. Consolidación de la memoria perceptiva e implícita.

El sueño es un estado fisiológico en el que el nivel de vigilancia está disminuido y el individuo
reposa o descansa. Pero esta apariencia externa de depresión funcional es engañosa. En
realidad, la fisiología del sueño es tan compleja como la de la vigilia en su regulación
neurológica, endocrina, metabólica o cardiorrespiratoria.
 El estado de sueño puede sufrir alteraciones por motivos físicos o psíquicos, que ocasionen trastornos potencialmente graves.

HIPERTENSION ARTERIAL.(TODO LO QUE DEBES SABER)

HIPERTENSIÓN ARTERIAL
La función celular se realiza en forma constante, por lo cual es necesario un continuo aporte de
nutrientes y un constante drenaje de metabolitos celulares. Para que esto sea posible se
necesita un flujo sanguíneo que asegure una adecuada perfusión tisular.
Para poder manejar este fluido sanguíneo se requiere de una fuerza capaz de vencer la
resistencia a la circulación. Dicha fuerza es producto de la actividad cíclica del corazón, que
determina una presión denominada presión arterial.

La presión arterial ejerce una fuerza de distensión que empuja la pared del vaso hacia fuera, y
es contrarrestada por una fuerza de contención que corresponde, precisamente, a la tensión de
la pared del vaso. Cuando dichas fuerzas, distensión y contención, se equilibran, el radio del
vaso considerado permanece constante.
La presión arterial, la tensión y el radio, se relacionan entre sí en la ecuación de Laplace:
P = T/R

Resumen Síndrome Metabolico Y Diabetes.

SINDROME METABÓLICO

Nuestro organismo utiliza la glucosa, ácidos grasos y otras sustancias como combustible para satisfacer las demandas energéticas, la cual dependerá de la activación de los sistemas respiratorio,

circulatorio y la función del hígado y páncreas endocrino.

El páncreas esta compuesto por dos tipos de células: acinos y los islotes de langerhans

Los acinos secretan jugos digestivos en la luz duodenal y los ilsotes secretan hormonas en la

circulación sanguínea.

Cada islote esta compuesto de células beta secretoras de insulina y amilina, células alfa

secretoras de glucagon y células delta secretoras de somastostatina.

La insulina reduce la concentración sanguínea de glucosa facilitando el pasa de la misma a

través de los tejidos corporales.

El glucagon mantiene la glucemia mediante el aumento de la liberación de glucosa desde el

hígado hacia la circulación.

La somatostatina inhibe la liberación de insulina y glucagon, y reduce la actividad

gastrointestinal después de la ingestión de alimentos.

LA GLUCEMIA

La glucosa utilizada por tejidos corporales proviene de la sangre, la cual en personas no

diabéticas se encuentra en una concentración de 80-90 mg/dL.

La glucosa no utilizada como energía se almacena en forma de glucogeno o se convierte en

grasas.

Microorganismos causantes de infecciones nosocomiales mas frecuentes en México (IMSS).

Autores: Rafael Arias-Flores, Ulises Rosado-Quiab, Alfredo Vargas Valerio, Concepcion Grajales-Muñiz.

(Resumen)
Las infecciones nosocomiales o infecciones intrahospitalarias son un problema de salud global que aumenta los costos de atención y facilita la generación selectiva de microorganismos multidrogorresistentes. Al existir un número enorme de especies patógenas, se ha propuesto estudiar un grupo específico que genera mayor resistencia y se encuentra en mayor proporción en los hospitales. Este grupo se ha denominado grupo ESKAPE por la pri­mera letra de cada especie:
• La E proviene del Enterococcus faecium, cuya rele­vancia viene de la resistencia a la vancomicina.
• La S viene de Staphylococcus aureus, que es un microorganismo resistente a la meticilina. La oxacilina y la meticilina son penicilinas semisintéticas que son estables a la betalactamasa estafilocócica, gracias a la ubicación estratégica de ciertas cadenas laterales en la molécula. La resistencia a estos antibióticos marcadores identifica resistencia cruzada a los betalactámicos.
• La K proviene de Klebsiella, cuya producción de betalactamasas de espectro extendido y de carbapenemasas genera una gran preocupación, pues la transmisión de resistencias puede hacerse a través de plásmidos entre distintas especies.

• La A proviene de Acinetobacter baumannii, cuya multirresistencia a antibióticos genera un reto en las recomendaciones internacionales de tratamiento.
• La P viene de Pseudomonas aeruyinosa. cuya resistencia a carbapenems y a quinolonas genera gran preocupación en una neumonía asociada a ventilador con esta etiología.
• La E se refiere a las enterobacterias. En este grupo está la Escherichia coli yTa Morganella morganii entre otros.
la prevención y el control de las infec­ciones nosocomiales requiere el conocimiento del tipo de microorganismo que es más frecuentemente ais­lado.

COMO MEJORAR LA MEMORIA!

Como este post es ya de por si un poco largo solo haré una breve introducción, te traemos varios tips, consejos y trucos para mejorar tu memoria rápidamente, con justificación científica.

1) El cerebro conserva los componentes de una experiencia personal, contiguos a los sentidos que verificaron el evento.
Esto significa que si aprendes algo mientras estas teniendo alguna emoción particular, es más fácil recordar esa información cuando vuelves a sentir esa información y viceversa, cuando recuerda un escenario específico pasado, recuerda incluso la sensación térmica, la época del año, un olor especifico etc.

Los recuerdos en sí, a diferencia de las estructuras que los recupera­ron, parece que con frecuencia se localizan, por decirlo con cierta redundancia, en las mismas zonas en las que la percepción senso­rial del estímulo concerniente se dio por primera vez.

Manejo del Paciente con TRAUMA CRANEAL SEVERO

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CONCEPTOS CLAVE

• Las tasas más altas se presentan en edades menores de 5 años y mayores de 85 años.

• El trauma craneal es la causa primarla de muerte por trauma en pa­cientes menores de 25 años, representado cerca de un tercio de todas las muertes por trauma.

El trauma craneal ocurre cuando la cabeza es golpeada por un obje­to o su movimiento es detenido por otro objeto; el daño resultante depende de la consistencia, masa, área de superficie y velocidad del objeto. El daño directo también puede ser causado por compresión de la cabeza. El cráneo absorbe una parte de la energía aplicada y otra parte es transmitida al cerebro por ondas de choque que viajan distantes al sitio del impacto o compresión, en general, entre más veloz sea la fuerza aplicada. Es mayor el daño que esta causa.

Enfermedad por Reflujo GastroEsofagico (ERGE; Causas y Tratamiento)

Entre las afecciones más comunes del aparato di­gestivo que se manifiestan por acidez está el reflujo gástroesofágico (el retorno del contenido del estómago hacia el esófago) que ocurre en varias circunstancias y en pacientes de todas las edades.

El reflujo gástroesofágico ocurre cuando la comida o el líquido del estómago van a parar al lugar equi­vocado y viajan hacia arriba a través del esófago en lugar de quedarse en el estómago.

Normalmente, la comida pasa de la boca hacia abajo por el esófago y hacia el estómago. En el punto en el que se unen esófago y estómago hay un músculo que se encarga de mantener la comida en el estómago. Cuando existe reflujo gástroesofágico es porque el músculo puede abrirse en el momento equivocado, dejando pasar alimentos y ácido gás­trico al esófago.

       

Además, la acidez estomacal puede ser anormal y los síntomas típicos de reflujo gástroesofágico son:

Regurgitación después de las comidas copiosas.

Ardor retroesternal (pirosis).

Regurgitación nocturna.

Dificultad para tragar (dlsfagia).

Dolor al tragar (odinofagia) y excesiva salivación.

Náuseas.

Eructos.

Tos y otras molestias respiratorias.

Casi todos hemos sufrido alguna vez una indigestión.

Algunas de las causas de que se produzca una cantidad excesiva de ácido en el estómago y de lugar a las molestias antes descritas son:

Reflujo Gastroesofágico (Paciente Pediatrico.)

¿Qué es el reflujo Gastroesofágico?
Es el paso del contenido estomacal al esófago. Suele ser molesto para los bebés y puede produ­cirles diversos problemas.

            

¿Cuáles son las causas?

El reflujo gastroesofágico se debe a la debilidad de un músculo involuntario (esfínter) que conecta el esófago al estómago. Todos los bebés tienen reflujo en mayor o menor medida hasta los 6 o 12 meses de edad, pero en algunos casos los problemas duran más y son más graves.

Manejo del paciente con CHOQUE (SHOCK) HIPOVOLEMICO

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Conceptos Clave:

Es un síndrome complejo que se desarrolla cuando el volumen sanguíneo circulante baja a tal punto que el corazón se vuelve incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo.

El término hipovolemia significa disminución del volumen, en este caso, sanguíneo. La hemorragia es la causa más común por la que un individuo puede caer en hipovolemia y luego en choque, ya que disminuye la presión arterial media de llenado del corazón por una disminución del retorno venoso. Debido a esto, el gasto cardiaco, es decir, la cantidad de sangre que sale del corazón por cada minuto, cae por debajo de los niveles normales. Es de notarse que la hemorragia puede producir todos los grados del choque desde la disminución mínima del gasto cardíaco hasta la supresión casi completa del mismo.

 Es un estado clínico en el cual la cantidad de sangre que llega a las células es insuficiente para que estas puedan realizar sus funciones. Este tipo de choque puede hacer que muchos órganos dejen de funcionar, por lo tanto, el choque hipovolémico es una emergencia médica.

Resumen y Tratamiento: Neumocistosis.

NEUMOCISTOSIS
DEFINICION	·         Infección causada por un microorganismo oportunista o   Pneumocystis jirovecii (antes J. carinii) ·         Afecta de manera primordial a los pulmones o   P. jiroveci para humanos  o   P.carinii para ratas
SINONIMIA	·         Se conoce como neumonía intersticial de células plasmáticas, PCP o neumocistosis infantil epidémica
ETIOLOGÍA	·         Es considerado en transición o fúngico-atipico con características de hongo& parasito. ·         Causa una enfermedad marcadora del SIDA
EPIDEMIOLOGÍA	Distribución		·         Es cosmopolita.
	Fuente de infección y hábitat		·         Se encuentra tanto en medio urbano y rural (su hábitat aun no está claro) ·         Se pensaba que era una infección netamente hospitalaria ·         Los inmunocompetentes pueden tener una infección transitoria.
	Vía de entrada		·         Vía pulmonar

Resumen y Tx: Microsporidiasis.

MICROSPORIDIASIS
DEFINICION	·         Zoonosis parasitaria producida por diversos géneros de microsporidios que infectan artrópodos, peces, reptiles, aves y mamíferos ·         Constituye una infección oportunista tanto en inmunocompetentes como en inmunocomprometidos
BIOLOGIA	·         8 géneros con 14 especies:   ·         La espora es la forma infectante ·         Esporas libres constituyen la fuente de nuevas transmisiones ·         Encephalitozoon spp. y Enterocytozoon bieneusi son los microsporidios mas prevalentes del hombre ·         Son parásitos intracelulares y su estadio infectante son las esporas que están rodeadas por una capa de glucoproteinas por fuera y una capa quitinosa por dentro ·         Hoy en dia se consideran parásitos especializados que pertenecen a los hongos ·         Encephalitozoon intestinalis se ha encontrado en el intestino delgado ·         Encephalitozoon cuniculi se ha encontrado en células renales de conejos, puede parasitar las células del hombre ·         Encephalitozoon helen se ha encontrado en humanos y se parece a E. cuniculi ·         Enterocytozoon bieneusi es la especie mas encontrada en pacientes con SIDA, especialmente en intestino delgado y en conductos biliares

Resumen y Tx: Micetoma.

MICETOMA
DEFINICION	Síndrome anatomoclínico de tipo inflamatorio crónico, constituido por: ·         Aumento de volumen ·         Deformación de la región que afecta ·         Lesiones de nodulares, fistulizadas que drenan un exudado filante que contiene las formas parasitarias “granos”
SINONIMIA	·         Pie de Madura, Maduromicosis
ETIOLOGÍA	Actinomicetoma: causado por actinomicetos filamentosos (microsifonados), aerobios, grampositivos: Nocardia, Actinomadura y Streptomyces ·         En México: Nocardia braziliensis (85%) y Actinomadura madurae (8-10%) Eumicetoma: causado por hongos filamentosos (macrosifonados), tabicados, pigmentados o hialinos: ·         Hongos negros: Madurella, Pyrenochaeta, Exophiala, Leptosphaeria y Curvalaria o   Los más frecuentes: Madurella mycetomatis y Madurella grisea ·         Hongos blancos: Pseudallescheria, Acremonium y Fusarium o    El más frecuente: Pseudallescheria boydii

Resumen y Tx: Histoplasmosis

HISTOPLASMOSIS
DEFINICION	·         Micosis profunda o sistémica causada por un hongo dimorfico >> Histoplasma capsulatum var. Capsulatum ·         Afecta el sistema reticuloendotelial
SINONIMIA	·         Histoplasmosis americana ·         Enfermedad de Darling ·         Citomicosis ·         Reticuloendoteliosis ·         Enfermedad de los murciélagos, fiebre de las cavernas y minas ·         Enfermedad de los mineros y espeleólogos
EPIDEMIOLOGIA	Distribución geográfica	·         Se considera la micosis pulmonar más frecuente en el mundo ·         Es un padecimiento patógeno primario y en pacientes inmunosuprimidos puede actuar como oportunista ·         Es casi cosmopolita, sobre todo en climas tropicales ·         México >> Campeche, Tabasco y Chiapas

Resumen y tratamiento: Esporotricosis.

ESPOROTRICOSIS
DEFINICION	·         Micosis subcutánea o profunda producida por hongos dimorficos comprendidos dentro del complejo Spotothrix schenckii ·         Afectan primordialmente la piel y los ganglios linfáticos
ETIOLOGIA	·         El complejo comprende 6 especies: o    S. albicans o    S. braziliensis o    S. globosa o    S. mexicana o    S. lurei o    S. schenckii ·         Las cepas se dividen en 2: o    A = más frecuente en América o    B = más frecuente en Asia

Resumen Y Tratamiento: Cromoblastomicosis.

CROMOBLASTOMICOSIS
DEFINICION	Micosis subcutánea o profunda de curso crónico. Causada por hongos melanizados o dematiaceos (negros)  (Fonsecaea pedrosoi y Cladophialophora carrionii). Se caracteriza por la formación de nódulos de aspecto verrugoso en miembros inferiores
SINONIMIA	·         Cromomicosis, enfermedad de Fonseca, enfermedad de Pedroso y Lane, Cladosporiosis
EPIDEMIOLOGÍA	Distribución geográfica		·         Se presenta en climas tropicales y subtropicales ·         El país que más reporta es Brasil ·         En mexico se encuentra con frecuencia aunque no tanta como micetoma o esporotricosis. o    Zonas de mayor endemia: §  Huasteca, sur de Veracruz, Puebla, Tabasco y Chiapas. §  Franja del pacifico (Oaxaca, Guerrero, Michoacan Jalisco y *Sinaloa*)
	Fuente de Infección y hábitat		·         Tierra, detritus vegetal, madera y diversas plantas, climas calidos y húmedos entre 25-30°C ·         Cuando la enfermedad es producida por Cladophialophora carrionii se origina en zonas semidesérticas de cactaceas
	Vía de entrada		·         Cutánea, a través de una solución de contiguida. Traumatismos sobre todo por por astillas. ·         NO se transmite de humano a humano.
	Sexo y edad		·         Más frecuentes en el sexo masculino >> 4:1 ·         Más frecuentes entre la 3ra y 4ta décadas de la vida
	Ocupación		·         Propio de los campesinos, leñadores y granjeros
	Frecuencia		·         No se conoce por no ser de reporte obligatorio.

Resumen y Tx: Coccidioidomicosis.

COCCIDIOIDOMICOSIS
DEFINICION	·         Micosis profunda causada por 2 hongos dimórficos (bifásicos): o    Coccidioides immitis o    Coccidioides posadasii
SINONIMIA	·         Enfermedad de posadas ·         Enfermedad de Wernike ·         Fiebre del desierto ·         Reumatismo del desierto ·         Enfermedad del Valle de San Joaquin ·         Granuloma coccidioidal
EPIDEMIOLOGÍA	Hábitat y fuente de infección		·         En zonas semidesérticas  con tierras arcillosas y arenosas, con escasa capacidad para retener el agua de las pocas precipitaciones pluviales ·         Algunos animales como ratones, zarigüellas y ardillas de tierra tienen el papel de vectores indirectos de la enfermedad ·         Su mayor frecuencia se observa en los meses calidos y de mas precipitación pluvial o    Es en la época de sequia cuando la enfermedad se puede adquirir con más facilidad ·         El hongo se desarrolla mejor en condiciones de humedad ·         La coccidioidomicosis puede ser considerada como una enfermedad americana, y las zonas coccidioidogénicas se dividen en 3: o    Zona norte: es la más importante, en Arizona se presenta el 60% de las infecciones o    Centro del continente: es la de menor importancia o    Región de “El Chaco”: incluye el norte de Argentina y parte de Paraguay