Laringotraqueitis
Definición: Inflamación aguda del epitelio que cubre la
laringe (no ciliado) y la porción superior de la tráquea (ciliado).
Etiopatogenia
·
Infecciones
virales. 85%
- Infecciones
bacterianas (15%): Haemophilus influenzae grupo B
- Agresiones
físicas o químicas (aspiración de humo, aspiración de jugo gástrico)
- Origen
alérgico
- Complicación de amigdalitis, rinofaringitis o
sinusitis crónica
Lesiones
de laringe: Inflamación de mucosa, Despulimiento, Ulceras y sangrantes (en
casos graves
Tráquea: Mismas lesiones + daño de epitelio ciliado, e
incluso pérdida de la mucosa. Los cilios son los primeros en dañarse.
Patogenia
Laringe:
Inflamacion de la mucosa, despulimiento, lesiones, ulceradas y sangrantes en
casos graves
Traquea:
Ademas de lo anterior se observan lesiones importantes del epitelio ciliado y
en algunos casos perdida de la muscosa.
Cuadro clínico
Laringitis:
Presentara disfonía/afonía
Traqueitis: Tos espasmódica, expectoración
difícil, dolor retroesternal con sensación de opresión y de tipo punzante.
El paciente puede tener,
además, todos los síntomas propios de una infección viral: cefalea, mialgias,
astenia, adinamia, escalofríos y fiebre
Diagnostico
Diagnóstico
diferencial: Viral, sinusitis crónica bacteriana, aspiración frecuente
de jugo gástrico, tabaquismo.
Tratamiento: VIRAL
Reposo,
administración líquidos y analgésicos.
Niños:
Hospitalización. Humidificación del ambiente, oxígeno, aspiración de
secreciones, control térmico, hidratación, alimentación adecuada.
Viral epidémico: antibióticos
a altas dosis: Penicilina (parenteral o VO), amoxicilina c/s Ac. Clavulánico,
eritromicina, macrólidos: roxitrimicina y claritromicina.
Antiinflamatorios:
corticoides: Compromiso ventilatorio, evitar IR.
No hay comentarios:
Publicar un comentario